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患两类白血病 参保儿童免费治

来源: 南方都市报     时间:2012-10-26     作者:严铧

  南都讯 记者严铧 实习生龚胜平 马女士从来就没有想过,患有先天性心脏病的侄女在医院做了手术治疗,竟不用花一分钱。南都记者昨天获悉,东莞市社保局已将东莞康华医院定为东莞参保儿童急性白血病和先天性心脏病定点救治医院。凡在东莞参保的14岁以下儿童,确诊为特定的2类白血病或4类先心病之一,并在该院救治,则可实行限额结算,即医疗费用由社保机构和医院承担。马女士的侄女成为了该政策的首个受惠者。

  参保先心儿手术未花一分钱

  昨天上午,马女士带着侄女到康华医院复诊。其八个月大的侄女在本月初被确诊为先天性心脏病(儿童先天性动脉导管未闭)。马女士说:“当时我们都懵了,这么大一个病,我们怎么负担得起?”马女士侄女10月10日被安排入院,10月12日进行手术,10月14日即康复出院了。在整个过程中,其家人没有支付任何医疗费用。据了解,儿童先天性动脉导管未闭的治疗费用一般为2.5万元~3万元。

  康华医院客户服务部主管阎丹告诉南都记者,目前该院已成为东莞市唯一一家参保儿童急性白血病和先天性心脏病定点医院,符合一定条件的东莞参保患儿在此治疗可享受免费。而马女士的侄女则是这个优惠政策出台后的第一个受惠者。

  优惠政策暂定试行一年

  东莞市社保局在9月18日下发《关于儿童急性白血病和先天性心脏病救治医疗费用结算有关问题的复函》,康华医院已被确定为东莞参保儿童急性白血病和先天性心脏病的定点救治医院,相关医疗费用试行“定点救治、限额结算”的报销结算办法。该结算办法自今年9月1日起试行,试行时间暂定一年

  报销结算办法“不设起付线,不受年度最高支付限额和社保三大目录限制,超过限额费用由医疗机构承担”。“也就是说,在东莞参保且符合相关病种的儿童,在我们医院治疗这两种病,无需支付任何医疗费用。所谓限额结算,就是指针对某个病种,社保机构方面支付一定数额的费用,超出部分由医疗机构承担。”阎丹说。

  这几类病参保儿童免费治

  参加了东莞市社会基本医疗保险、14周岁以下的儿童,确诊为急性白血病(包括儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病)和先天性心脏病(包括儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄)的患者;可在定点救治医院治疗。

  申请办法

  据市社保局的相关文件,符合条件的儿童需要由其监护人携带本人身份证和接受救治儿童的户口本(或身份证)、出生证、参保就医凭证和县级以上医院的诊断病历(以上资料要求提供复印件),并前往救治医院填写《东莞市社会保险儿童白血病和先天性心脏病治疗登记表》。

 
 
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